ご存知の方も多いかと思いますが、美容外科で最もポピュラーな手術は二重（ふたえ）の手術です。欧米ではこの手術は存在しませんが、日本、韓国、中国では一般的に埋没法という糸で二重の癖を作る手術が盛んに行われています。
一方先日私のもとに、二重を一重にしたいという相談の方がみえました。聞いてみますと、生まれつきは一重であったけれども、１０歳ころから二重になり、自分では一重のときの顔が好きだったというのです。実際に拝見してみますと平均よりはやや広めの、いい感じの二重まぶたなのですが、それほど皮膚の入り込みが深くないので手術可能と判断しお受けいたしました。実際のところ二重を作る手術より、二重をなくす、あるいは狭くする手術のほうが、かなり難しくなります。
方法は出来るだけ睫毛に近いところで瞼縁に沿って皮膚を切開します。この部位は逆睫毛の治療の際に切開する部位ですが、術後早期から傷がほとんど目立ちません。その後に頭側に眼輪筋の下を剥離して、眼窩隔膜を切開して眼窩脂肪を引き出してきます。患者さまによってはこの脂肪が極端に少ないこともあり、その場合には脇などから脂肪塊を移植することもあります。この患者さまは脂肪がしっかりありましたので、引き出した脂肪を二重のラインをまたいで睫毛側の組織に縫着します。この時点で患者さまに眼を開けていただき、二重が消えていれば手術は成功です。この患者さまは綺麗に？二重が消失して、最後に皮膚を丁寧に縫合して手術を終了いたしました。
この方法は一般的に過去の手術で二重を大きくしすぎた方に重瞼幅の修正として行う方法ですが、今回のように自然な二重も消すことが可能となります。ただし私の個人的意見では・・・・この患者さまは二重瞼が決して似合っていなかったわけではないと思いましたが・・・・・・。
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コメント
切開法で二重はばをおおきくしてしまって一重にもどしたいんですけどできますか？たすけてください
Posted by: 林久美子 | 2008年5月11日 02:49
林久美子様
切開法で大きい二重が出来てしまった場合に、その方法により戻せるかどうか決定します。
基本的には眼輪筋、脂肪などが多く取られていますと戻すのが難しくなります。
このあたりは実際に拝見しないと確実なことが言えないのですが…是非相談にお越しください。
Posted by: 院長 広比利次 | 2008年5月12日 10:14
私は以前埋没でそのあと切開で二重つくりました！埋没二重は自然でよかったんですが切開二重はなんかくどい感じでもどりたいです！いったん一重にし埋没することできますか？
Posted by: みか | 2008年9月16日 03:18
みか様
切開法による二重を一重に戻すことができるかどうか？は前回の切開法のやり方によります。切開法のやり方は千差万別であり、術者により、また患者さまの目の状態、体質よりその方法が異なってきます。最も重要なポイントとしては切開したときに眼窩脂肪という脂肪を取ったかどうかが一つの鍵になります。もし取っていない、あるいはまだ十分に脂肪が残っている場合には一重に戻せる可能性は十分あります。ただし脂肪が十分に残っていない場合には、身体のほかの部位から脂肪を採取して上瞼に移植する必要があります。少し大げさな手術になります。いずれにせよこれら手術の適応、あるいはそこまで行うかどうかの必要性に関しましてはご来院いただいて実際の瞼の状態を見せていただければ確実なアドバイスをして差し上げられると思います。お時間を見つけて是非ご相談にいらしてくださいね。
Posted by: 院長 広比利次 | 2008年9月16日 10:21